Studiegroep China Filatelie
Secretariaat:  W.P Ronde  Boschmansweg 13
     072 5818583 1871 AW  SCHOORL
Formulier printen, invullen en zenden naar het secretariaat
Aanvraag lidmaatschap.
Ondergetekende
Naam: ____________________________________
Voornamen: ____________________________________
Geboren: ____________________________________
Beroep: ____________________________________
Woonplaats: ____________________________________
Straat: ____________________________________
Postcode: ____________________________________
Telefoon: ____________________________________
Voorgesteld door: ____________________________________
E-Mailadres ____________________________________
wenst lid te worden van de Studiegroep China Filatelie. 
Hij / Zij verklaart zich na toelating te onderwerpen aan de statuten en het huishoudelijk reglement.
Hij / Zij verplicht zich onmiddellijk na ontvangst van het bericht dat hij/zij als lid is aangenomen,
de verschuldigde contributie en het entreegeld te voldoen door storting op postrekening 3001182
t.n.v. Studiegroep China Filatelie te Maarssen
Datum: Handtekening
Is lid van de volgende postzegelverenigingen:
1.___________________________________
2.___________________________________
3.___________________________________
pag.1
Mijn verzamelgebieden: (s.v.p. aankruisen wat van toepassing is)
() douanepost () stadsposten () Tibet
() keizerlijke post () communistische uitg. () Mongolië
() nationale post () Hong Kong
() volksrepubliek () Japanse bezetting () Macau
() provincie-uitgiften () Mandsjoerije () Korea
() buitenlandse kantoren () () Taiwan
Wenst  wel / niet aan de nieuwtjesdienst deel te nemen
Indien u wel aan de nieuwtjesdienst wilt deel nemen dan wordt U apart een formulier 
toegezonden.
Niet in te vullen door de aanvrager.
Voorgedragen als lid en aangenomen dd. Lid no.
Doorgegeven aan: Verwerkt in:
( )Ledenadministratie. ( )Ledenlijst
( )Ledenregister
( )afd. Nieuwtjesdienst
( )afd. Bulletin ( )Adresseer systeem
( )Contributie ontvangen
( )nfopakket verzonden
Opmerkingen: cl 2004-1
web2005
pag. 2